אי ספיקת כליות היא חוסר היכולת של הכליות לסנן את הדם על ידי חיסול חומרים רעים כגון אוריאה או קריאטינין, למשל, שיכולים להצטבר בגוף כאשר הכליות אינן עובדות טוב.
אי ספיקת כליות יכולה להיות חריפה או כרונית, ואי ספיקת כליות חריפה מאופיינת בהפחתה מהירה של תפקוד הכליות, בעוד אי ספיקת כליות כרונית יכולה להיות בשל גורמים כגון התייבשות, דלקת בדרכי השתן, יתר לחץ דם או חסימת שתן. לדוגמה.
בדרך כלל, אי ספיקת כליות חדה ניתנת לריפוי, אך אי ספיקת כליות כרונית אינה תמיד ניתנת לריפוי, והטיפול נעשה בדרך כלל על ידי המודיאליזה או השתלת כליה כדי לשפר את איכות החיים של המטופל ולקדם את רווחתו. לראות איך זה נעשה עם ההתאוששות להשתלת כליה.
תסמינים של אי ספיקת כליות
אי ספיקת כליות יכולה להתבטא באמצעות תסמינים שונים, תלוי אם חריפה או כרונית, כגון:
סימנים לאי ספיקת כליות חריפה:
- שתן קטן, צהוב כהה וריח חזק;
- עייפות קלה וקוצר נשימה;
- כאב בגב התחתון;
- נפיחות ברגליים וברגליים;
- עייפות קלה עם קוצר נשימה;
- לחץ גבוה;
- חום גדול מ 39ºC;
- משתעל דם;
- חוסר תיאבון ונוכחות של בחילות והקאות;
- גושים קטנים על העור.
בנוסף, שינויים בדם ובשתן עשויים להתרחש, ואת נוכחותם של חלבונים בשתן עשויים להיות מזוהים, כמו גם כמויות השתנה של אוריאה, קריאטינין, נתרן, אשלגן בדם. למד כיצד לזהות תקלה בכליות.
סימנים לאי ספיקת כליות כרונית:
- הדחף להשתין לעתים קרובות, במיוחד בלילה, להתעורר להשתין;
- שתן עם ריח חזק קצף;
- לחץ דם גבוה מאוד שיכול לגרום לשבץ או אי ספיקת לב;
- תחושה של משקל גוף גבוה מאוד;
- רעד, במיוחד בידיים;
- עייפות קשה;
- שרירים חלשים;
- התכווצויות תכופות;
- עקצוץ בידיים וברגליים;
- אובדן תחושה;
- עוויתות;
- עור צהבהב;
- בחילות והקאות;
- פיתוח של שכבה לבנה קטנה על העור, בדומה לאבק, כי אוריאה מתגבש בזיעה.
כאשר מתבוננים בסימפטומים אלה מומלץ להתייעץ עם רופא נפרולוג, כך שניתן לבקש בדיקות כדי לאבחן את אי ספיקת הכליות, ובכך, כדי להצביע על הטיפול המתאים.
אבחון יכול להתבצע על בסיס סימפטומים ועל בדיקות כגון אולטרסאונד, MRI, CT סריקה, כמו גם בדיקות דם ושתן כגון אשלגן, אוריאה ו creatinine. ראה כיצד מינון הדם creatinine וערכי התייחסות נעשים.
סיבות עיקריות
אי ספיקת כליות חריפה וכרונית יכולה להתרחש עקב:
- כמות מופחתת של דם בכליה עקב התייבשות, תפקוד כליות לקוי או לחץ דם נמוך;
- פגיעה בכליות בשל אבנים בכליות או חומרים רעילים כמו תרופות;
- הפרעה של מעבר שתן, הנגרמת על ידי הערמונית מוגדלת או נוכחות של הגידול.
- אלח דם, שבו חיידקים יכולים להגיע לכליות ולחלקים אחרים של הגוף, ולגרום נזק לאורגן;
- מחלת כליות פוליציסטית, המאופיינת בנוכחות של ציסטות שונות בכליה, העלולה לפגוע בתפקודה;
- שימוש בסמים עודפים ותוספי חלבון, שכן הם עלולים לגרום נזק לאורגן או להפריע לאחת מתפקידיו;
- תסמונת המוליטית-יורימית, מחלה הנגרמת על ידי רעלן המיוצר על ידי חיידקים מסוימים וכתוצאה מכך נזק לכלי הדם, אנמיה המוליטית ואובדן מתמשך של תפקוד הכליות
אנשים שיש להם סיכוי גבוה יותר לפתח אי ספיקת כליות הם אלה הסובלים מסוכרת או יתר לחץ דם ואינם מקיימים את הטיפול המתאים על ידי הרופא. בנוסף, היסטוריה משפחתית של בעיות בכליות או אנשים שעברו השתלה לפני או מעל גיל 60 הם גם סיכוי גבוה יותר לפתח את המחלה. ראה גורמים אחרים לאי ספיקת כליות.
איך עושים את הטיפול?
טיפול באי ספיקת כליות צריך להיות מונחה על ידי נפרולוג ותזונאי, וניתן לעשות בבית או בבית החולים, בהתאם לחומרת המחלה. למידה לחיות עם מחלה כרונית כגון אי ספיקת כליות היא תהליך עדין זמן רב הדורש הרבה מסירות ומאמץ.
רוב הזמן, הטיפול נעשה עם שימוש בתרופות כמו antihypertensives ו משתנים, כמו Furosemide, למשל. בנוסף, דיאטה גבוהה בפחמימות נמוכה בחלבון, מלח ואשלגן, אשר צריך להיות מסומן על ידי תזונאי. למידע נוסף על טיפול באי ספיקת כליות.
במקרים חמורים יותר, כגון אי ספיקת כליות כרונית, ייתכן שיהיה צורך לבצע השתלת כליה או המודיאליזה, שהיא נוהל שמטרתו לסנן את הדם, להסיר את כל הזיהומים כי הכליות לא יכול לסנן. ראה כיצד המודיאליזה נעשית.
למד כמה טריקים להאכיל את עצמך על ידי צפייה נכונה:
