הקשר במעי, המכונה פיתול, או volvulus, הוא בעיה רצינית שבה יש פיתול של חלק במעי, גרימת החסימה שלה ומניעת מעבר של צואה ואת זרימת הדם לאתר, אשר יכול לגרום מוות של האזור הפגוע.
שינוי זה יכול לקרות בכל מקום במעיים, אם כי הוא נפוץ יותר בחלק מאוחר של המעי הגס, ובדרך כלל גורם תסמינים כגון בחילה, הקאות, כאבי בטן, עצירות, ונפיחות בטן.
Volvulus המעי עולה בעיקר אצל ילדים וקשישים בשל גורמים כגון שינויים מולדים בצורת המעי, גידולים במעיים או הידבקות שנגרמו לאחר ניתוחים או דלקות, למשל. אם יש חשד לבעיה זו, מומלץ לעבור מיד לבית החולים לבדיקות שיכולות לזהות את הבעיה ולהתחיל בטיפול, וזה נעשה בדרך כלל עם ניתוח.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים העיקריים של volvulus מעיים קשורים בעיקר חסימה הנגרמת במעי, וכוללים:
- כאבי בטן מסוג הבטן;
- בחילות והקאות;
- חוסר יכולת לחסל צואה או גזים;
- נפיחות הבטן;
- סחרחורת;
- קדחת.
עוצמת וכמות התסמינים תלוי במיקום של פיתול וגודל של האזור הפגוע, עם דלקת בטן חזקה, החמרה לאורך זמן, אם לא מזוהים במהירות ומטופלים, יכול לשים את חייו של אדם בסיכון.
מה יכול לגרום פיתול
לא תמיד ניתן לזהות את הגורם לבעיה זו, עם זאת, הנפוצים ביותר הם:
- שינויים גנטיים בצורת המעיים;
- הידבקות מעיים הנגרמת על ידי ניתוח בטן או זיהום;
- גידול במעי.
- עצירות כרונית.
בנוסף, אנשים הסובלים מהפרעות בתנועה במעיים, בין אם מואצים או מואטים, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח שינוי זה. בדרך זו, כמה דרכים כדי למנוע את תחילתה של טוויסט כוללים שתייה על 2 ליטר מים ביום, שמירה על תזונה בריאה עושה תרגיל קבוע כמו אלה דרכים לשמור על הרגל המעי הרגיל.
כיצד לאשר את האבחנה
וולוו המעי יכול להיות מאושר באמצעות הערכה רפואית בשילוב עם כמה בדיקות כגון רדיוגרפיה בבטן או טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן.
בנוסף, הרופא יכול גם להזמין חוקן אטום, שהוא מבחן ספציפי המשתמשת בניגוד לצפות את כל מהלך המעי וזיהוי בעיות אפשריות במערכת העיכול, כמו במקרים אלה. להבין כיצד פועלת הבחינה.
איך עושים את הטיפול?
צומת המעי הוא מצב חירום רפואי, ויש לטפל בו במהירות בבית החולים. הצורה הנפוצה ביותר של טיפול היא הליך כירורגי הנקרא קולונוסקופיה לחץ, אשר יכול לבטל את פיתול ולאפשר הדם והשרפרף לעבור באופן תקין שוב.
אבל במקרים חמורים יותר שבהם התפתלות קשה לבטל או המעיים סבלה מהתקף לב בשל חוסר דם, הרופא יכול לבחור יש ניתוח קלאסי עם חתך בבטן כדי להסיר את החלק של העוגב כי הוא גוסס .
במקרים אלה, אם החלק שהוסר גדול מדי, ייתכן שיהיה צורך לקבל קולוסטומי, אשר מורכב חיבור קבוע של המעי לעור הבטן כדי לאפשר את הפרשת הצואה. לראות מה זה ואיך לטפל colostomy.