היפ ארתרוזיס, הנקרא גם osteoarthrosis או coxarthrosis, הוא בלאי על המפרק הגורם לתסמינים כגון כאב מקומי בירך, אשר עולה בעיקר במהלך היום, כאשר הליכה או ישיבה במשך זמן רב.
מחלה זו גורמת להתנוונות הסחוס, והיא נפוצה מאוד בירך, מכיוון שהיא אזור התומך בחלק ניכר ממשקל הגוף והוא תמיד בתנועה ובדרך כלל קורה באנשים מעל 45 שנים, אבל זה יכול לקרות גם אצל אנשים צעירים, במיוחד במקרה של ספורטאים המשתמשים הרבה במפרק.
הטיפול חייב להיות מונחה על ידי האורטופד, והוא כולל את ההקלה של הסימפטומים עם שימוש בתרופות ופיזיותרפיה. הניתוח יכול להיעשות במקרה האחרון, כאשר אין שיפור עם הטיפול הקליני, נעשה על ידי שריטות את החלק דלקת או החלפת הסחוס עם תותבת הירך.
תסמינים עיקריים
התסמינים השכיחים ביותר של דלקת מפרקים הירך כוללים:
- כאב בירך, החמיר על הליכה, יושב זמן רב או שוכב על הצד על המפרק המושפע;
- הליכה צולעת, צורך מקל כדי לתמוך טוב יותר את המשקל של הגוף;
- תחושה של קהות או עקצוץ ברגליים;
- הכאב יכול לעבור מן הירך אל הברך בחלק הפנימי של הרגל;
- שריפת כאב בתפוח האדמה של הרגל;
- קושי להזיז את הרגל בבוקר;
- תחושה של חול בעת הזזת המפרק.
- קושי לחתוך את הציפורניים, ללבוש גרביים, לקשור את הנעל, או להרים את הכיסא, המיטה, או הספה כי הוא נמוך יותר.
מחלה זו נגרמת על ידי בלאי של מפרק הירך, בדרך כלל אנשים עם נטייה גנטית, אשר קורה עם זקנה, אבל arthrosis הירך עשוי גם להתעורר אצל אנשים צעירים עקב טראומה מקומית נגרמת על ידי ספורט כגון ריצה והרמת משקולות, לדוגמה.
ראה מחלות אחרות שעלולות לגרום לכאב בירך.
האם arthrosis בירך לפרוש?
אצל אנשים מסוימים, הסימפטומים יכולים להיות כל כך אינטנסיביים, כי הם יכולים לשבש את הפעילות היומיומית ואפילו להיות בסיס לפרישה. אבל כדי למנוע זאת, יש צורך לעקוב אחר הטיפול רפואי מעקב קפדני.
כיצד לאשר את האבחנה
אבחנה של osteoarthritis בירך נעשה על ידי הרופא האורתופדי לאחר הערכת הסימפטומים ובדיקת רנטגן של הירך. כמה מילים שיכולות להיות כתובות על דו"ח הרנטגן, ומציעים arthrosis הירך הם: הצטמקות שטח משותף, טרשת נפוצה תת-קרקעית, אוסטאופיטים שוליים, ציסטות או גיאודסים.
בדיקות אחרות כי הרופא עשוי לשאול הם טומוגרפיה ממוחשבת, אשר יכול לדעת אם יש גידול עצם, ואת הדמיה תהודה מגנטית, אשר ניתן להשתמש בהם כדי להעריך את מצב הראש הירך.
איך עושים את הטיפול?
הצורות העיקריות של הטיפול הן:
1. שינויים בהרגלים
חלק מהשינויים שעשויים לסייע בהקלה על הכאב והחרפה של המצב מצמצמים את התדירות או העוצמה של הפעילות הגופנית הגורמת לארתרוזיס, הפחתת משקל ושימוש במקל, תמיד מניחים אותו על היד הנגדית בצד הכאב כדי להפחית את עומס הירך.
2. הסעד
תרופות משככי כאבים, שנקבעו על ידי הרופא כמו dipyrone או paracetamol, ניתן להשתמש עד 4 פעמים ביום כדי להקל על הסימפטומים. כאשר הסימפטומים חזקים מאוד, משככי כאבים חזקים יותר כגון tramadol, codine ומורפיום ניתן להשתמש, כמו גם הזרקה של corticoids ישירות לתוך הירך.
תרופות אנטי-דלקתיות, כגון דיקלופנק וקטופרופן, או סטרואידים, כגון פרדניזון, מסומנות רק בתקופות של החמרה בסימפטומים, ואין לקחתן באופן שגרתי בגלל הסיכון לנזק בכליות ולכיב בקיבה.
זה עדיין אפשרי להשתמש ספקים כגון hydrolyzed קולגן, glucosamine או chondroitin, אשר פועלים כדי לסייע לחדש סחוס ולשפר את דלקת פרקים אצל אנשים מסוימים.
3. פיזיותרפיה
טיפול פיזיוטרפויטי ניתן לעשות עם שימוש במכשירי הקלה על כאב, שימוש בכיסים תרמיים, עיסוי, מתיחה ידנית ותרגילים, כדי לשפר משרעת משותפת, סיכה ותפקוד, ויש לבצע זאת מדי יום או לפחות 3 פעמים בשבוע.
4. תרגילים
תרגילים כגון אירובי מים, פילאטיס, רכיבה על אופניים או תרגילים אחרים שאינם מחריפים את הכאב חשובים לחזק את השרירים ולהגן על המפרקים של הגוף. לכן, מומלץ לחזק את השרירים של הירך, ולעשות תרגילים, תרגילים פונקציונליים.
ניתן להתחיל את התרגילים עם להקות אלסטיות, אך חשוב להגדיל את דרגת הקושי באמצעות עוגנים שיכולים להגיע עד 5 ק"ג בכל רגל. הנה כמה תרגילים כי הם הצביעו על arthrosis היפ בסרטון זה:
5. כירורגיה
ניתוח ארתרוזיס צריך להיעשות כאשר טיפולים אחרים אינם מספיקים כדי לשלוט בכאב. זה מורכב מסיר את הסחוס פגום חלקית או לחלוטין, ובמקרים מסוימים, החלפתו על ידי תותבת הירך.
לאחר ההליך, יש צורך לנוח על 10 ימים, אשר משתנה בהתאם לצורך של כל אדם. במקרים בהם התותבת ממוקמת בירך, ההתאוששות היא יותר זמן רב, ויש צורך להתמיד עם פיזיותרפיה במשך כשנה או יותר, כך שהתאוששות מוחזרת בצורה הטובה ביותר. הנה מה לעשות כדי להחלים התאוששות לאחר החלפת מפרק הירך.
גורמים אפשריים של אוסטאוארתריטיס בירך
היפ arthrosis מתרחשת עקב בלאי טבעי של המפרק הזה, בגלל הגיל, או עקב פציעות תכופות, כגון מירוצים למרחקים ארוכים, למשל. במקרים אלה, הראש של עצם הירך שמתאים בצורה מושלמת acetabulum הירך הוא כבר לא יושב לגמרי. המשטח המשותף הופך לא סדיר וגס, ומעורר אוסטאופייטס, אשר גורם לכאב וירידה ביכולת התנועה.
במצבים מסוימים לטובת ההתקנה של הירך ostearthrosis הם:
- דלקת פרקים שגרונית,
- ספונדיליטיס אנקילוזינג;
- סוכרת;
- דלקת מפרקים ספטית;
- דיספלסיה של מפרק הירך;
- טראומה באתר או טראומה חוזרת (ריצה).
לכן, חשוב לשמור על מצבים אלה תחת שליטה על מנת למנוע כאב ולמנוע את התקדמות arthrosis.
זה מאוד נפוץ אדם שיש לו arthrosis של מקום אחד, יש גם אחרים, כמו הברכיים או הכתפיים, למשל. למד בפירוט רב יותר מה גורם ומה לעשות במקרה של arthrosis.
