PPD הוא מבחן ההקרנה הסטנדרטי כדי לזהות את נוכחותם של זיהום שחפת Mycobacterium ובכך לסייע באבחון של שחפת. בדרך כלל, בדיקה זו נעשית על אנשים שהיו בקשר ישיר עם חולים נגועים על ידי חיידקים, גם אם הם לא מראים סימפטומים של המחלה, בשל החשד של זיהום שחפת סמויה כאשר החיידק מותקן אך עדיין לא גרם למחלה. למד על הסימפטומים של שחפת.
בדיקת PPD, הידועה גם בשם בדיקת שחפת או תגובה Mantoux, נעשית במעבדות ניתוח קליני באמצעות הזרקת קטן המכיל חלבונים נגזר החיידקים מתחת לעור, ויש להעריך ולהעדיף רצוי על ידי פולמונולוג, כך הבדיקה יכולה להיעשות. אבחון.
כאשר PPD הוא חיובי יש סיכוי גדול להיות מזוהמים על ידי חיידקים. עם זאת, רק בדיקת PPD אינה מספיקה כדי לאשר או לא לכלול את המחלה, כך שאם הרופא שלך חושד בשחפת, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות אחרות, כגון רנטגן חזה או בדיקת כיח עבור חיידקים.
תוצאות בחינת PPD
התוצאות של בדיקת PPD תלויים בגודל התגובה בעור, כפי שמוצג בתמונה ולכן יכול להיות:
- עד 5 מ"מ: באופן כללי, זה נחשב תוצאה שלילית, ולכן, לא מצביע על זיהום עם חיידק שחפת, למעט במצבים ספציפיים;
- 5 מ"מ עד 9 מ"מ: היא תוצאה חיובית, דבר המצביע על זיהום על ידי חיידק השחפת, במיוחד אצל ילדים מתחת לגיל 10 שלא חוסנו או חוסנו עם BCG במשך יותר מ -2 שנים, אנשים עם HIV / AIDS, עם חסינות מוחלשת או יש צלקות של שחפת על החזה רדיוגרפיה;
- 10 מ"מ או יותר: תוצאה חיובית, המציין זיהום על ידי חיידקי שחפת.
במצבים מסוימים, נוכחות של תגובה עור גדול מ 5 מ"מ לא אומר כי האדם נגוע שחפת mycobacterium. לדוגמה, אנשים שכבר חוסנו נגד שחפת (חיסון BCG) או שנדבקו עם סוגים אחרים של mycobacteria עשויים להיות תגובה עורית כאשר הבדיקה מתבצעת ונקראת תוצאה חיובית שקר.
תוצאה שלילית שגויה, שבה האדם סובל מזיהום על ידי החיידק, אך אינו מהווה תגובה ב- PPD, עלולה להתרחש במקרים של אנשים עם חסינות מוחלשת, כגון אלה עם איידס, סרטן או תרופות החיסונית. תת תזונה, גיל מעל 65 שנים, התייבשות או עם זיהום רציני.
בגלל הסיכוי לתוצאות שווא, שחפת לא צריך להיות מאובחנים על ידי בדיקה לבד. על הרופא לבצע בדיקות נוספות לבדיקת האבחנה, כגון צילומי רנטגן בחזה, בחינות אימונולוגיות ומיקרוסקופיה מרוסקת, שהיא בדיקה מעבדה שבה מתבצע חיפוש בבצילי הגורם למחלה במדגם המטופל, בדרך כלל בכיח. בדיקות אלה צריכות להיות מסודרות גם אם PPD הוא שלילי, שכן בדיקה זו לבדה לא ניתן להשתמש כדי לשלול את האבחנה.
כיצד מתבצעת בחינת ה- PPD?
בדיקת PPD נעשית במעבדה של ניתוחים קליניים על ידי הזרקה של נגזרות חלבונים מטוהרים (PPD), כלומר של חלבונים מטוהרים הנמצאים על פני השטח של החיידק של שחפת. חלבונים הם מטוהרים, כך המחלה אינה מתפתחת אצל אנשים שאין להם את החיידקים, אבל החלבונים מגיבים אצל אנשים נגועים או חוסנו.
החומר מוחל על האמה השמאלית, רצוי מתחת לעור. לאחר מכן, האדם יכול לחזור הביתה, וללכת אל פולמונולוג לאחר 72 שעות של יישום, וזה הזמן שבו התגובה מופיעה בדרך כלל.
לא מומלץ לקחת את בדיקת ה- PPD למשך הלילה או לקבל טיפול מיוחד נוסף, מומלץ להודיע לרופא אם אתה משתמש בכל סוג של תרופות.
בדיקה זו יכולה להיעשות על ילדים, נשים בהריון או אנשים עם מערכת החיסון נפגעת, אבל זה לא צריך להיעשות אצל אנשים שיש להם סיכוי לתגובות אלרגיות חמורות כגון נמק, כיב או זעזוע חמור אנפילקטי.
