Gynecomastia היא הפרעה המתרחשת אצל האדם, לרוב בגיל ההתבגרות, המאופיין בשדיים מוגדלים, אשר יכול לקרות עקב עודף רקמת השד, עודף משקל או אפילו מחלות.
גינקומסטיה שקרית מתרחשת אצל גברים הסובלים מעודף משקל ומפתחים הגדלה של השדיים. במקרה זה אין בלוטות החלב ליד השומן ולכן תרופות הורמונליות אינם מסומנים לטיפול. סוג זה של הגדלת חזה באדם נקרא ליפומסטיה.
Gynecomastia מתרחשת כאשר יש בלוטות החלב ממוקם שבו צריך להיות רק שכבה דקה של שומן ובמקרה זה, זה יכול להתרחש בשד אחד, שיש שם של גינקומסטיה חד צדדית, או בשני השדיים, נקראים גינקומסטיה בילטרלית. כאשר זה קורה בשני השדיים, הם בדרך כלל להגדיל באופן לא אחיד, אשר פוגעת ההערכה העצמית של הילד.
Gynecomastia יש תרופה כי בגיל ההתבגרות היא בדרך כלל חולף, נעלמת באופן ספונטני או ניתן לתקן באמצעות טיפול עם חיסול הגורם או באמצעות ניתוח פלסטי.
סיבות עיקריות
הסיבות לגינקומסטיה יכולות להיות שינויים בהורמונים של זכרים ונקבות, מחלות כבד, כמה טיפולים תרופתיים עם הורמונים נקביים, נטילת תרופות אנבוליות, צריכת תרופות כגון מריחואנה או גידולים סרטניים או ריאתיים, בלוטת התריס, בלוטת התריס, אפילציה pleural או שחפת.
התרופות כי הוכחו להוביל הגדלת חזה אצל גברים הם המכילים אסטרוגן משחות או חומרים כגון:
- clomiphene, קנביס, isoniazid,
- גונדוטרופין, הורמון גדילה,
- bisulfan, nitrosurea, vincristine,
- ketoconazole, metronidazole,
- etomidate, leuprolide, flutamide,
- finasteride, cyproterone, cimetidine,
- חוסמי תעלות סידן, מעכבי אנזימים המעכבים אנזיוטנסין (ACE)
- חוסמי ביתא, אמיודירון, מתילדופה, חנקות, נוירופלטיקה,
- דיאספאם, ספירונולקטון, פניטואין, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות,
- הלופרידול, אמפטמינים, תיאופילין, אומפרזול, דומיפרידון, פרין ותרופות לאיידס.
במקרים בהם גינקומסטיה נגרמת כתוצאה משימוש בתרופות, יש להפסיק את השימוש בה, אם בכלל.
סוגי גינקומסטיה
סוגי גינקומסטיה כוללים:
- כיתה 1 gynecomastia, שבו הופעת המסה של רקמת בלוטת החלב מרוכז, כגון כפתור סביב האראולה, אינו קיים הצטברות של העור או השומן;
- כיתה 2 gynecomastia, שבו המסה של רקמת השד הוא מפוזר, וייתכן שיש הצטברות של שומן;
- כיתה 3 gynaecomastia, שבו המסה של רקמת השד הוא די מפוזר, ויש גם שומן עודף במקום.
בהתאם לסוג של גינקומסטיה להגדיל תואר, ניתוח מורכב יותר.
כיצד לזהות
כדי לזהות גינקומסטיה, זה מספיק כדי לבחון את הגודל ואת הצורה של החזה הגברי. הגדלת חזה היא לעתים קרובות משבש ומבישה לגברים כפי שהיא קשורה עם גורמים פסיכולוגיים כגון מבוכה ומגבלות בספורט ופעילויות חברתיות אחרות, כגון הולך לחוף או לובש בגדים הוגן.
איך לטפל
הטיפול בגינקומסטיה קשור לסיבה. כאשר גינקומסטיה נובעת מחוסר איזון הורמונאלי, הטיפול נעשה בהורמונים כדי להסדיר אותם. דוגמה של תרופה עבור גינקומסטיה היא טמוקסיפן, שהוא antestrogen שחוסמת את ההשפעות של האסטרוגן, שהן הורמונים הנשיים.
במקרים שבהם תרופות לא היתה השפעה, ניתוח עבור גינקומסטיה הוא הצביע על הפחתת השד או השדיים. הנה איך הניתוח נעשה: טיפול גינקומסטיה.
