גנגרנה היא מחלה רצינית המתעוררת כאשר אזור מסוים של הגוף אינו מקבל את הכמות הנדרשת של דם או סובל מדלקת חמורה, מוות של הרקמות וגורמת תסמינים כגון כאב באזור הפגוע, נפיחות ושינוי של צבע העור, למשל .
על פי החומרה, המיקום או הסיבות, גנגרנה ניתן לחלק למספר סוגים:
- גנגרן גז: זה קורה בשכבות עמוק יותר של השריר עקב זיהום על ידי חיידק שמייצר גז. סוג זה הוא הנפוץ ביותר לאחר זיהומים פצע או ניתוחים;
- גנגרנה יבש: מתפתח כאשר אזור של הגוף אינו מקבל את הכמות הדרושה של דם ולבסוף מת בגלל חוסר חמצן;
- גנגרנה רטובה: זה קורה כאשר חלק מהגוף סובל מדלקת חמורה הגורמת למוות הרקמות;
- גנגרנה Fournier: עולה מדלקת באזור איברי המין, להיות שכיח יותר אצל גברים. למידע נוסף על מחלה זו.
בהתאם לסיבה ובשלב של המחלה, גנגרנה ניתן לרפא, טיפול לעתים קרובות צריך להיעשות בבית החולים.
תסמינים עיקריים
סימפטומים נפוצים של גרגרנה כוללים:
- שינוי צבע העור באזור, הופך לאדום בתחילה ולאחר מכן מחשיך;
- נפיחות בעור ורגישות מופחתת;
- פצעים או שלפוחיות המשחררים נוזל ריחני;
- ייתכן שיש כאב במקרים מסוימים.
מאז גנגרנה היא מחלה החמיר לאט עם הזמן, ברגע השינויים בעור מזוהים, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא עור או רופא כללי כדי לזהות את הבעיה וליזום טיפול הולם, אבחון מוקדם מאפשר ריפוי.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול בגנגרנה משתנה בהתאם לסיבה הגורמת למותם של הרקמות, אולם בדרך כלל מדובר על הסרת הרקמות שכבר נפגעו ותיקון הגורם, מה שמאפשר לגוף לרפא.
לפיכך, ניתן להשתמש בצורות שונות של טיפול, הכוללות:
1. ניתוח דיכאון
ניתוח ההדידה נעשה כמעט בכל המקרים כדי להסיר את הרקמות כי הם כבר מתים וזה עושה את הריפוי קשה להקל על הצמיחה של החיידקים. לכן, בהתאם לכמות הרקמה שיש להסיר, ניתוח קטן עם הרדמה מקומית עשוי להיות נחוץ במרפאה של רופא עור או ניתוח גדול עם הרדמה כללית בבית החולים.
אפשרות נוספת, במיוחד בשימוש במקרים עם מידה נמוכה יותר של רקמות מתות, הוא השימוש בזחלים כדי להסיר את הרקמות שנפגעו. בדרך כלל, טכניקה זו יש תוצאות טובות יותר בשליטה מה מוסר, שכן הזחלים רק לאכול רקמות מתות, משאיר אותו בריא.
2. קטיעה
במקרים חמורים יותר, בהם נמק כבר התפשטות לאורך האיבר ויש כבר רקמה בריאה קטנה כדי להציל, הרופא עשוי לייעץ קטיעה, שבו את כל הזרוע מושפעת או רגל מוסר באמצעות ניתוח כדי למנוע גנגרן להתפשט לשאר הגוף.
במקרים אלה, תותבות מלאכותיות נעשות גם כדי להחליף את הגפיים מושפע עוזר לשמור על איכות החיים של האדם.
3. אנטיביוטיקה
אנטיביוטיקה משמשים בכל פעם נמק נגרמת על ידי זיהום ולסייע לחסל את החיידקים הנותרים לאחר ניתוח כדי להסיר רקמת מת, למשל. מאחר ויעיל ביותר הוא לטפל בתרופות אלו דרך הווריד, הטיפול נעשה בדרך כלל בבית החולים באשפוז, והוא מתחיל לפני או לאחר זמן קצר לאחר הניתוח.
4. לעקוף או אנגיופלסטיקה
עקיפה ו angioplasty הן שתי טכניקות כירורגיות המשמשים בדרך כלל כאשר נמק נגרמת על ידי בעיה כי היא מקשה על הדם לעבור באזור מסוים.
סיבות אפשריות
גנגרן מתעוררת כאשר רקמות לא מקבלים את החמצן שהם צריכים כדי לשרוד ולכן הגורמים העיקריים כוללים זיהומים בעיות במחזור הדם כגון:
- סוכרת בלתי מבוקרת;
- כוויות קשות;
- חשיפה ממושכת לקור קיצוני;
- מחלת ריינו;
- מכה חזקה;
- זיהום פצעים על העור.
בנוסף, אנשים מעשנים, הם overweight, לשתות יותר מדי אלכוהול או יש מערכת החיסונית נחלש גם בסיכון מוגבר לפתח גנגרנה.
