החזה שנחשף, הידוע מבחינה מדעית כחפירה, הוא מום מולד שבו עצם החזה גורמת לדיכאון במרכז החזה, באזור שבין הצלעות, וגורמת לשינוי בתדמית הגוף, שלמרות שלא סכנת חיים לעכב את התפתחות ההערכה העצמית או לגרום לשינויים פסיכולוגיים אצל הילד.
למרות שניתן לזהות את הבעיה מיד לאחר הלידה, במקרים רבים היא מחריפה עם צמיחת ההתבגרות, ולכן הטיפול מתואר בדרך כלל רק לאחר תקופה זו, כדי לצמצם את הסיכון לבעיה המתעוררת שוב. במקרים נדירים, הטיפול יכול להתבצע גם על מבוגרים, אבל זה יותר מסובך זמן רב.
הדרך היחידה בהחלט לתקן את החזה שנחשף היא לעבור ניתוח להחליף את העצמות במקום הנכון.
איך עושים את הניתוח?
ניתוח עבור תיקון שד שנחשף ניתן לעשות בשתי דרכים שונות, בהתאם לחומרתו וגילו של המטופל. עם זאת, בשני המקרים זה נעשה עם הרדמה כללית יש צורך להישאר מאושפז במשך כ 1 שבוע.
שתי צורות הניתוח הן:
- ניתוח פתוח, או Ravitch: משמש במקרים בינוניים עד חמורים ונמשך בין 4 ל 6 שעות. בטכניקה זו נעשה חיתוך אופקי בחזה כדי להסיר את הסחוס הלא נורמלי המחבר את הצלעות לעצם החזה, ומאפשר לעצם לחזור לתנוחה הנכונה. ואז חומרים כירורגיים ממוקמים כדי לשמור על החזה במקום הנכון;
- ניתוח פולשני מינימלי, או נוס: נעשה בדרך כלל במקרים מתונים עד בינוניים ונמשך בין 1 ל 2 שעות. בטכניקה זו שני חתכים קטנים מבוצעים מתחת לבית השחי ולאחר מכן מוט מתכת מוכנס בין חתך אחד למשנהו, כדי לדחוף את עצם החזה אל המיקום הנכון.
זהו ניתוח כואב מאוד ולכן, לאחר הניתוח, יש צורך להישאר בבית החולים במיוחד לקחת משככי כאבים ישירות לתוך הווריד כדי לשפר את הנוחות, להיות כי הפרשות ניתנת ברגע הכאב פוחתת ואין סיבוכים.
איך ההחלמה
בתקופה שלאחר פריקה, יש צורך ללכת לרופא של המשרד לעתים קרובות יש רנטגן או CT סריקה כדי לראות אם עצם החזה הוא עדיין במצב הנכון. עם הערכות אלה ניתן גם לקבוע את הזמן הטוב ביותר כדי להסיר את חומר כירורגי או מוט מתכת שמאל במהלך הניתוח.
במקרה של ניתוח פתוח, החומר נסוג בדרך כלל לאחר 6 עד 12 חודשים, בעוד בר הניתוח המינימלי פולשני מוסר רק לאחר 2 או 3 שנים.
במהלך תקופה זו חשוב גם להיות ערניים לסימני זיהום או דחייה של חומר כירורגי שנותר בגוף, כגון נפיחות או אדמומיות באתר של חתכים, חום מעל 38 ° C או עייפות מוגזמת, למשל.
פעילויות ספורט צריך רק להתחיל עם אישור של הרופא, הימנעות אלה עם ההשפעה הגדולה ביותר ואת הסיכון של פגיעה, כגון כדורגל, כדורסל או אומנויות לחימה.
מה הם הגורמים העיקריים
הסיבה לחזה של החזה שנחשף אינה ידועה, עם זאת, היא שכיחה יותר בבנים ואנשים שיש להם היסטוריה משפחתית של מום.
למרות שלא נמצא בסיכון לחיי הילד, החזה שנחפר עלול לגרום במקרים מסוימים לתסמינים כגון כאבים בחזה, תחושת קוצר נשימה או חוסר אנרגיה, למשל בשל דחיסה קלה של איברים כגון: לב או ריאה.
