הפרעה אובססיבית-כפייתית (OCD) היא מחלה נפשית המאופיינת בנוכחות של שני סוגי התנהגות:
- אובססיות : מחשבות בלתי הולמות או בלתי נעימות, חוזרות ונשנות המתעוררות באופן בלתי רצוי, הגורמות חרדה וסבל, כגון מחלה, תאונות או אובדן יקיריהם;
- קומפולסיות : התנהגויות חוזרות ונשנות או פעולות נפשיות, כגון שטיפת ידיים, ארגון חפצים, בדיקת מנעולים, תפילה או ספירה, שלא ניתן להימנע מהם, וכן להיות דרך להפחית את החרדה, אדם מאמין שמשהו רע יכול לקרות אם לא.
הפרעה זו עשויה להציג דפוסים שונים בכל אדם, כגון הקשורים לפחד מזיהום, הצורך בבדיקות חוזרות או שמירה על סימטריה, למשל.
למרות שלא ניתן לריפוי, טיפול ב- OCD מסוגל לשלוט ביעילות בסימפטומים ברוב המקרים באמצעות ייעוץ פסיכיאטרי ופסיכולוגי, שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, וסוג טיפול הנקרא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי.
תסמינים עיקריים
חלק מן הסימפטומים העיקריים של הפרעה אובססיבית כפייתית כוללים:
- להיות מודאג כל הזמן על ניקיון, ו הטרדה על ידי נוכחות של לכלוך, חיידקים או זיהום;
- אל תיגע חפצים מסוימים מבלי לשטוף את הידיים לאחר מכן, או למנוע מקומות בשל חששות על לכלוך או מחלה;
- לשטוף את הידיים או רחצה פעמים רבות במהלך היום;
- כל הזמן לבדוק חלונות, דלתות או גז;
- דאגה מופרזת לגבי היישור, הסדר או הסימטריה של הדברים;
- השתמש רק בבגדים, אביזרים או חפצים של צבע או תבנית מסוימים;
- להיות מופרז מדי, כמו לא הולך במקומות מסוימים או עובר ליד חפצים, מחשש שמשהו רע יקרה;
- לעתים קרובות המוח הוא פלשו מחשבות לא נעימות או לא נעימות, כגון מחלה, תאונה או אובדן של יקיריהם;
- שמור חפצים שאינם בשימוש כגון תיבות ריקות, חבילות שמפו או עיתונים וניירות.
זה לא ידוע בדיוק מה גורם OCD, וכל אחד יכול לפתח, עם זאת, ישנם מספר גורמים יחדיו יכולים לקבוע את הופעתם, כגון גנטיקה, גורמים פסיכולוגיים כגון למידה מוטעית ואמונות מעוותות, חרדה מוגזמת או מתח, או אפילו החינוך שהתקבל.
כיצד לאשר
כדי לברר אם יש לך OCD, הפסיכיאטר יעשה את הניתוח הקליני ויזהה את נוכחותם של סימני דיבוק וכפייה, שבדרך כלל נמשכים יותר משעה אחת ביום, ולגרום סבל או פגיעה בחייו החברתיים או המקצועיים של האדם.
בנוסף, יש לציין כי תסמינים אלו אינם מתרחשים עקב שימוש בתרופות, תרופות או נוכחות של מחלה, ואינם מתרחשים בשל נוכחותה של הפרעה נפשית אחרת, כגון חרדה כללית, הפרעת דיסמורפית, הפרעת הצטברות, trichotillomania או הפרעות אכילה, סכיזופרניה או דיכאון, למשל.
סימנים ותסמינים אלה עשויים להחמיר או להיות אינטנסיבי יותר עם הזמן, ואם OCD הופך להיות חמור, זה יכול ברצינות להפריע פעילויות היומיום של האדם, להתפשר על ביצועים בבית הספר או בעבודה, למשל. לכן, בנוכחות התנהגויות המעידות על מחלה זו, חשוב ללכת להתייעצות עם הפסיכיאטר, לאבחון נכון ולהצביע על הטיפול המתאים.
סוגים עיקריים
התוכן של המחשבות או הכפייתיות של האדם עם OCD עשוי להשתנות מאדם לאדם, והוא עשוי להיות מסוגים שונים, כגון:
- אימות קומפולסיות : האדם מרגיש צורך כפייתי לבדוק ולבדוק משהו כדרך למנוע נזקים, כגון שריפות או דליפות. כמה בדיקות נפוצות כוללות תנור, גז, ברזי מים, אזעקה הבית, מנעולים, אורות הבית, ארנק או ארנק, מסלול אחד בדרך, מחקר מחלות תסמינים באינטרנט או ביצוע בדיקות עצמית.
- חסימות של זיהום : יש צורך בלתי נשלט לנקות או לשטוף, כדי למנוע זיהומים ולכלוך. כמה דוגמאות הן לשטוף את הידיים מספר פעמים ביום, לא להיות מסוגל לברך אנשים אחרים או הולך למקומות ציבוריים או במשרדי הרופאים, הפחד של חיידקים מתכווצים, ואת הצורך לנקות את הבית יתר על המידה, במיוחד מטבח וחדר אמבטיה;
- קומפולסיות של סימטריה : צריך לעתים קרובות לתקן את המיקום של אובייקטים, כגון ספרים, בנוסף לרצות הכל כדי להיות הורה במילימטר, כגון סידור בגדים ונעליים עם אותו דפוס. אפשר גם להיות סימטריה בנגיעות או בליטות, כגון צורך לשחק עם יד ימין על מה נגע עם השמאל או להיפך;
- קומפולסיות של ספירה או חזרה : אלה חזרות נפשיות, כגון סכומים וחלוקות מיותרות, חוזרים על פעולה זו מספר פעמים במהלך היום;
- אובססיות אגרסיביות : במקרים אלה, אנשים חוששים יותר מדי לבצע פעולות אימפולסיביות, המתעוררות במחשבות, כגון פגיעה, הרג או פגיעה במישהו או שלא במתכוון. מחשבות אלה מייצרות הרבה ייסורים, וזה מקובל להימנע מלהיות לבד או לטפל חפצים מסוימים, כמו סכינים או מספריים, אין אמון בעצמו;
- קומפולסיות של הצטברות : זה חוסר היכולת לזנוח כמה סחורות, נחשב חסר תועלת, כמו אריזה, חשבוניות ישנות, עיתונים או חפצים אחרים.
יש גם קטגוריות מגוונות אחרות, הכוללות סוגים שונים של קומפולסיות כגון יריקה, תנועות ידיים, נגיעה, ריקוד או תפילה, למשל, או אובססיות כגון מילים, תמונות או מוסיקה פולשניות וחוזרות.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול בהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מופנה על ידי הפסיכיאטר, עם בליעה של תרופות נוגדות דיכאון כגון Clomipramine, Paroxetine, Fluoxetine או Sertraline.
בנוסף, מומלץ טיפול אישי או קבוצתי של התנהגות קוגניטיבית-התנהגותית משום שהוא מסייע לאדם להתמודד עם פחדיהם ולגרום לחרדה להיעלם בהדרגה, וכן מקדם תיקון של מחשבות ואמונות מעוותות. בדוק פרטים נוספים על אופן הטיפול ב- TOC.
