מהי דמנציה, סימפטומים וכיצד מתבצעת האבחנה

דמנציה מתאימה לשינוי פרוגרסיבי של אזורים במוח, וכתוצאה מכך שינויים בזיכרון, התנהגות, שפה ואישיות, תוך הפרעה ישירה באיכות החיים של האדם.

דמנציה יכולה להתפרש כמערכת של סימנים ותסמינים הקשורים לשינויים במוח שיכולים להיות גורמים שונים, והיא קשורה לעיתים קרובות יותר עם ההזדקנות.

על פי הסיבה והתסמינים המוצגים על ידי האדם, דמנציה יכול להיות מסווג למספר סוגים, העיקריים שבהם:

1. מחלת אלצהיימר

אלצהיימר הוא הסוג העיקרי של דמנציה ומאופיין ניוון פרוגרסיבי של נוירונים ופגיעה תפקודים קוגניטיביים. התפתחות אלצהיימר היא תוצאה של מספר גורמים, כגון גנטיקה, הזדקנות, sedentarism, ראש טראומה ועישון, למשל.

תסמינים עיקריים: תסמיני האלצהיימר מתפתחים בשלבים, עם תסמינים מוקדמים הקשורים לקושי במציאת מילים וקבלת החלטות, חוסר תשומת לב וליקוי זיכרון, ריכוז, תשומת לב והסקת שיקולים. הנה כיצד לזהות את הסימפטומים של אלצהיימר.

כיצד מתבצעת האבחנה: האבחנה של מחלת האלצהיימר נעשית באמצעות הערכת הסימפטומים שמציגה החולה וההיסטוריה הקלינית והמשפחתית. בנוסף, הנוירולוג יכול לבקש בדיקות המאפשרות זיהוי של שינויים במוח, כמו גם ניתוח של הנוזל השדרתי כדי לבדוק את הצטברות של חלבונים ביתא עמילואיד המתרחשת באלצהיימר.

מומלץ גם לבצע בדיקות הנמקה, אשר חייב להיעשות על ידי נוירולוג או geriatrician, על מנת לאמת את המחויבות המוחית. ראה כיצד הבדיקה המהירה של האלצהיימר נעשית.

2. דמנציה וסקולרית

דמנציה של כלי הדם היא הסוג השכיח השני של דמנציה, השני רק לאלצהיימר, ומתרחשת כאשר אספקת הדם למוח נפגעת עקב בעיות מוחיות או לב וכלי דם, וכתוצאה מכך שינויים במוח וכתוצאה מכך דמנציה. הגורם העיקרי לדמנציה הוא שבץ. ראה מה גורם שבץ ואיך להימנע מכך.

התסמינים העיקריים: בסוג זה של דמנציה יש ליקוי קוגניטיבי גדול, להיות מאוד קשה עבור האדם לבצע פעילויות פשוטות של יום ליום, וכתוצאה מכך התלות. בנוסף, עם התקדמות המחלה, האדם יכול להיות מתת תזונה, יש רגישות גדולה יותר לזיהומים מתקשים בליעה, למשל.

כיצד מתבצעת האבחון: האבחנה של דמנציה וסקולרית מתבצעת באמצעות הדמיה נוירולוגית, כגון הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת, שבה שינויים במוח עקב ירידה באספקת הדם למוח נצפים.

3. פרקינסון

מחלת פרקינסון נחשבת גם לסוג של דמנציה, כי יש שינויים הקשורים לקוגניציה וההתנהגות של האדם. זה נפוץ יותר להתרחש אצל אנשים מ 50 שנים והסיבה שלה עדיין לא הוקמה היטב, אולם ידוע כי יש ללבוש אזורים של המוח אחראי לייצור של נוירוטרנסמיטורים. למד כיצד לזהות מחלת פרקינסון.

תסמינים משמעותיים: בנוסף לסימפטומים האופייניים של פרקינסון, כגון רעידות וקשיחות שרירים, אובדן מתמשך של זיכרון ושינויים ברפלקסים מתרחש בשל הבלאי של אזורים במוח האחראים על ייצור של נוירוטרנסמיטרים. ראה מה הם הסימפטומים הראשונים של פרקינסון.

כיצד מתבצעת האבחנה: האבחנה של מחלת פרקינסון נעשית על ידי הנוירולוג באמצעות סימנים ותסמינים שהוצגו על ידי המטופל ועל ידי בדיקות הדמיה, כגון הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת. בנוסף, ניתן להזמין בדיקות דם שיכולות שלא לכלול השערות אבחון אחרות.

4. דמנציה סנטיאלית

הדמנציה הסניאלית מתרחשת לרוב אצל אנשים בני 65 ומעלה ומאופיינת בפונקציות אינטלקטואליות מתקדמות ובלתי הפיכות, כגון זיכרון, חשיבה ושפה, ולכן היא גורם עיקרי לקשישים בקרב קשישים. סוג זה של דמנציה הוא בדרך כלל תוצאה של מחלות נוירודגנרטיביות כגון מחלת האלצהיימר ופרקינסון, למשל. בנוסף, זה עשוי להיות תוצאה של שימוש תכוף של תרופות מסוימות, כגון כדורי שינה, נוגדי דיכאון ו relaxants שרירים, למשל. למידע נוסף על דמנציה סנילית.

הסימפטומים העיקריים הקשורים לדמנציה סנילית הם דיסאוריינטציה, אובדן זיכרון, קושי בקבלת החלטות, שכחה של דברים פשוטים, ירידה במשקל, בריחת שתן, קשיים בנהיגה או בפעילויות לבד כגון קנייה, בישול או רחצה, למשל.

כיצד מתבצעת האבחון: אבחון סוג זה של דמנציה נעשה באמצעות בדיקות מעבדה כדי למנוע מחלות אחרות, בדיקות הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת ו- MRI, למשל, כדי להעריך את תפקוד המוח. בנוסף, האבחנה צריכה להיעשות על בסיס ההיסטוריה הרפואית המלאה של המטופל ומבחנים על מנת להעריך את הזיכרון ואת המצב הנפשי, כמו גם את מידת תשומת הלב, הריכוז והתקשורת.

5. דמנציה פרונטוטמפוראלית

דמנציה פרונטוטמפוראלית או DFT היא סוג של דמנציה המאופיינת על ידי ניוון ואובדן תאי עצב מאחת או משתי האונות הקדמיות והזמן של המוח. האונות המצחיות אחראיות לוויסות מצב הרוח וההתנהגות, ואילו האונות הטמפורליות קשורות לחזון ולדיבור. לכן, בהתאם למקום שבו יש התנוונות המוח, הסימפטומים עשויים להשתנות.

תסמינים עיקריים: הסימפטומים העיקריים הקשורים ל- FTD הם שינויים בהתנהגות החברתית, שונות האישיות, שינויים בשפה, הצגת נאום מוגבל. בנוסף, האדם יכול לחזור על משפטים המדוברים על ידי אנשים אחרים מספר פעמים ולא זוכר שמות של אובייקטים, רק להיות מסוגל לתאר אותם.

כיצד מתבצעת האבחנה? ה- DFT מאובחן באמצעות הערכה פסיכיאטרית, שבה נבדקות השינויים הקשורים לתפיסה ההתנהגותית והחברתית. בנוסף, כמה בדיקות, כגון הדמיה מוח ו electroencephalogram, עשוי להיות המבוקש. למד כיצד electroologyphalogram נעשה.

6. פיק של דמנציה

מחלת דמנטיה או פיק, הידועה גם בשם PID, היא סוג של דמנציה פרונטוטמפורלית המאופיינת בחלבוני טאו עודפים בנוירונים הנקראים פיק כוסות. חלבונים מוגזמת מתרחשת בדרך כלל באונות הקדמיות או הטמפורליות והיא אחת הסיבות העיקריות לאיבוד זיכרון מוקדם, אשר יכולה להתחיל בגיל 40

תסמינים עיקריים: התסמינים העיקריים של פיק הם ירידה בחשיבה, קושי בדיבור, בלבול נפשי, חוסר יציבות רגשית ושינויים באישיות.

כיצד מתבצעת האבחנה: האבחון של מחלת פיק נעשה באמצעות ניתוח של תסמינים התנהגותיים המוצגים על ידי האדם, אשר נעשה בדרך כלל באמצעות בדיקות פסיכולוגיות, כמו גם בדיקות הדמיה כגון הדמיה תהודה מגנטית. בנוסף, הרופא עשוי להתבקש להעריך את הריכוז של חלבון טאו בנוזל מערכת העצבים, אוסף נוזל המוח השדרה הוא ציין.

7. דמנציה עם גופי Lewy

דמנציה עם גופים לוי תואמת את המעורבות של אזורים מסוימים במוח בשל נוכחותם של מבנים חלבון, הידועה בשם גופים Lewy, המתפתחים בתוך תאי המוח ולגרום שלהם ניוון ומוות, וכתוצאה מכך דמנציה. סוג זה של דמנציה שכיח יותר בקרב אנשים מעל גיל 60 יכול לקרות בו זמנית עם מחלת האלצהיימר, למשל. למד כיצד לזהות ולטפל דמנציה עם גופים Lewy.

תסמינים עיקריים: אנשים שאובחן עם סוג זה של דמנציה נוכח הסימפטומים העיקריים של אובדן יכולות נפשיות, בלבול נפשי, disorientation, הזיות, רעידות ונוקשות שרירים. בדרך כלל השינויים המנטליים מופיעים תחילה, וככל שיש מעורבות מוחית גדולה יותר, מתרחשים שינויים בתנועה והבלבול הנפשי הופך להיות חמור יותר.

כיצד מתבצעת האבחון: אבחון דמנציה עם גופי Lewy צריך להיעשות על ידי נוירולוג באמצעות הערכה של סימפטומים, היסטוריה קלינית של המטופל והמשפחה, בדיקות הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיה תהודה מגנטית כדי לזהות ניוון בחלקים מסוימים של המוח.

8. אלכוהול דמנציה

הקשר בין צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים לבין נטייה גדולה יותר לדמנציה מוקדמת עדיין נמצא תחת מחקר, אך כבר הוכח כי צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים מתנגשת בזיכרון, ביכולת הקוגניטיבית וההתנהגותית. הסיבה לכך היא כי אלכוהול יכול להיות בעל השפעה מזיקה על תאי עצב, שינוי התפקוד שלהם וכתוצאה מכך הסימפטומים של דמנציה, למשל.

בנוסף, אם צריכת אלכוהול מופרזת קשורה לדיאטה נמוכה בויטמין B1, ייתכן שיש נזק מוחי בלתי הפיך. ראה מה מזונות עשירים בויטמין B1.

תסמינים עיקריים: קושי בלימוד, שינויים באישיות, ירידה בכישורים חברתיים, קושי בחשיבה הלוגית ובליקויים בזיכרון לטווח קצר הם סימפטומים אופייניים לדמנציה הנגרמת על ידי אלכוהול.